Informe de Pensilvania Describe Camino para Ayudar a Farmacias en Crisis a Combatir Cierres
Un informe del Departamento de Seguros estatal ofrece a los legisladores posibles soluciones mientras Pensilvania enfrenta una crisis de farmacias con más de 1,000 cierres desde 2020.
HARRISBURG, PENSILVANIA — Un informe del Departamento de Seguros del estado publicado el jueves ofrece a los legisladores posibles soluciones para abordar la crisis que enfrentan las farmacias de Pensilvania, donde más de 1,000 ubicaciones han cerrado desde 2020.
El informe examina el impacto de requerir que los administradores de beneficios farmacéuticos paguen a los farmacéuticos tarifas más altas por llenar recetas. Estas compañías, conocidas como PBM, sirven como intermediarios en la cadena de suministro farmacéutico y han enfrentado críticas de farmacéuticos que los culpan por los cierres de farmacias.
Los PBM Controlan el Mercado de Medicamentos Recetados
Los administradores de beneficios farmacéuticos son contratados por planes de seguros para manejar beneficios de recetas, negociando costos de medicamentos entre aseguradoras y fabricantes mientras reembolsan a las farmacias cuando los pacientes usan cobertura de seguro. Solo tres PBM procesan aproximadamente el 80% de todas las reclamaciones de medicamentos recetados en Estados Unidos, y cada compañía forma parte de conglomerados de atención médica más grandes que también poseen importantes cadenas de farmacias y compañías de seguros de salud.
Los farmacéuticos argumentan que los reembolsos de los PBM han disminuido con el tiempo a niveles insostenibles, haciendo difícil operar de manera rentable. Debido al dominio del mercado de estas compañías, los propietarios de farmacias dicen que deben aceptar los términos del contrato o arriesgarse a perder grandes números de clientes.
Cierres Generalizados de Farmacias en Todo el Estado
La tasa de cierre ha alcanzado proporciones alarmantes en toda Pensilvania, con más de 1,000 farmacias cerrando desde 2020. Esta tendencia ha dejado a muchas comunidades, particularmente áreas rurales, con acceso reducido a medicamentos recetados y servicios farmacéuticos.
Los farmacéuticos han pasado años abogando por legislación que requeriría que los PBM les reembolsen basándose en estructuras de tarifas específicas diseñadas para asegurar la viabilidad de las farmacias. El nuevo análisis del Departamento de Seguros podría proporcionar la base para tales cambios regulatorios.
Posibles Soluciones Legislativas Bajo Revisión
Los hallazgos del informe ofrecen a los legisladores estatales perspectivas basadas en datos sobre cómo los requisitos de reembolso ajustados podrían impactar tanto las operaciones de farmacias como los costos generales de atención médica. El análisis llega cuando los legisladores enfrentan presión para abordar la crisis de cierre de farmacias que afecta el acceso a medicamentos para los residentes de Pensilvania.
La consolidación de la industria de PBM ha creado preocupaciones sobre la competencia del mercado y las prácticas de precios justos. Con tres compañías controlando la gran mayoría del procesamiento de recetas, los críticos argumentan que las farmacias independientes carecen del poder de negociación para asegurar tarifas de reembolso sostenibles.
Pensilvania se une a otros estados examinando la regulación de PBM mientras los cierres de farmacias continúan afectando el acceso a la atención médica a nivel nacional. El informe del Departamento de Seguros proporciona datos específicos que podrían informar futuras acciones legislativas para apoyar las operaciones de farmacias en dificultades mientras mantienen los programas de beneficios de medicamentos recetados.
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