CVS Demanda a Tennessee por Nueva Ley que Prohíbe Monopolios de Administradores de Beneficios Farmacéuticos
CVS Health presentó una demanda federal desafiando la nueva ley de Tennessee que prohíbe a administradores de beneficios farmacéuticos poseer farmacias.
NASHVILLE, TENNESSEE — CVS Health presentó una demanda federal contra Tennessee el viernes, tan solo unas horas después de que el Gobernador Bill Lee firmara una legislación que prohíbe a los administradores de beneficios farmacéuticos poseer farmacias.
La compañía presentó la demanda en el Tribunal de Distrito de Estados Unidos para el Distrito Medio de Tennessee, desafiando lo que llama una ley inconstitucional que apunta a su modelo de negocio.
Nueva Ley Apunta a Prácticas de Administradores de Beneficios Farmacéuticos
Lee firmó el proyecto de ley de reforma de administradores de beneficios farmacéuticos aproximadamente un mes después de que pasara por la legislatura estatal. La legislación aborda específicamente a los administradores de beneficios farmacéuticos, o PBM, que sirven como intermediarios entre farmacias y compañías de seguros para negociar precios de medicamentos.
Los legisladores estatales han pasado casi una década intentando regular los PBM para beneficiar a las farmacias independientes. Una auditoría estatal reciente reveló que todos los PBM de Tennessee reembolsaron medicamentos en sus farmacias afiliadas a tasas significativamente más altas que en tiendas no afiliadas, con algunos casos mostrando tasas de reembolso hasta 160 veces más altas.
CVS Amenaza con Acciones Legales y Cierre de Tiendas
La ley efectivamente señala específicamente a CVS Health, que es la única compañía en Tennessee que posee tanto ubicaciones físicas de farmacias como un PBM. Según KFF Health, una organización independiente de investigación de políticas, CVS Health, United Health/Optum, y Cigna/Express Scripts son los tres PBM más grandes controlando casi el 80 por ciento del mercado.
“Agotaremos todas las opciones que podamos para continuar proporcionando servicios de farmacia y atención médica a nuestros 1.5 millones de pacientes de farmacia en Tennessee y estaremos presentando una demanda esta tarde desafiando la constitucionalidad de esta ley en tribunal federal”, dijo Amy Thibault, una portavoz de CVS, en un comunicado de prensa. “Esta ley inconstitucional pone intereses especiales y política local por encima de los pacientes, restringiendo su acceso a medicamentos que salvan vidas y socavando la competencia justa.”
Cuando el proyecto de ley fue introducido por primera vez, CVS amenazó con cerrar sus 136 farmacias en Tennessee. La compañía invirtió millones de dólares en una campaña publicitaria durante la primavera en un intento fallido de derrotar la legislación antes de su aprobación.
Caso de Arkansas Establece Precedente para Desafío Legal
La legislación de Tennessee refleja una ley similar aprobada por los legisladores de Arkansas en 2025. CVS amenazó con cerrar sus casi dos docenas de farmacias en Arkansas después de la acción de ese estado.
CVS y varios otros PBM demandaron a Arkansas por su ley, y un juez federal bloqueó que la legislación entrara en vigencia. El juez citó leyes federales que previenen que los estados promulguen regulaciones excesivas sobre negocios de otros estados. Ese caso continúa en curso.
La demanda de Tennessee representa la última escalada en la batalla continua entre legisladores estatales que buscan reformar las prácticas de administradores de beneficios farmacéuticos y las principales corporaciones de atención médica defendiendo sus modelos de negocio integrados. El resultado podría influir en cómo otros estados abordan medidas regulatorias similares que afectan la industria farmacéutica.
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