Senado de Missouri reduce la enmienda constitucional de requisitos laborales para Medicaid
Comité del Senado reduce propuesta de la Cámara, optando por otorgar a funcionarios estatales amplia autoridad para imponer futuros requisitos laborales a beneficiarios de Medicaid.
CIUDAD JEFFERSON, MISSOURI — El Senado de Missouri ha debilitado una propuesta para incluir requisitos laborales para Medicaid en la constitución estatal, optando por otorgar a los legisladores y funcionarios estatales autoridad para imponer tales requisitos en el futuro.
La legislación enmendada, aprobada por un comité del Senado la semana pasada, otorgaría a la Asamblea General de Missouri, al gobernador o al departamento de servicios sociales del estado poder constitucional para establecer requisitos laborales para los beneficiarios de Medicaid. Este cambio representa una desviación de la versión original de la Cámara, que habría exigido requisitos laborales específicos directamente en la constitución.
La senadora estatal Jill Carter, republicana de Granby que preside el comité que aprobó los cambios, patrocinó legislación similar que sirvió de base para la versión enmendada. Dennis Rhodes, jefe de gabinete de Carter, dijo que las modificaciones están diseñadas para preparar a Missouri para posibles cambios en la política federal.
Se avecinan cambios en la ley federal
La legislación surge mientras Missouri se prepara para nuevos requisitos federales bajo la Ley One Big Beautiful Bill aprobada por el Congreso. A partir del 1 de enero de 2027, la ley federal exigirá nuevas verificaciones de elegibilidad para adultos cubiertos a través de la expansión de Medicaid, la disposición de la Ley de Atención Médica Asequible que extendió la cobertura a más adultos de bajos ingresos.
Bajo los requisitos federales, los estados deben verificar que los inscritos en Medicaid de 19 a 64 años estén trabajando, haciendo voluntariado o asistiendo a la escuela por al menos 80 horas al mes para obtener o mantener la cobertura. Los estados también necesitarán realizar verificaciones de elegibilidad dos veces al año en lugar de las revisiones anuales actuales.
Barreras constitucionales a los requisitos laborales
La Constitución de Missouri actualmente prohíbe “mayores o adicionales cargas o restricciones en los estándares de elegibilidad” para personas que califican para cobertura bajo Medicaid expandido. Este lenguaje constitucional previene que el estado implemente requisitos laborales bajo la ley actual.
“Actualmente, no podemos hacer requisitos laborales”, dijo Rhodes a The Missouri Independent.
La legislación original de la Cámara habría consagrado permanentemente los requisitos laborales en la constitución estatal, haciéndolos obligatorios incluso si la ley federal cambiara en el futuro. La versión del comité del Senado toma un enfoque más flexible, autorizando pero no requiriendo la implementación de tales requisitos.
Se requiere aprobación de los votantes
Cualquier cambio a la Constitución de Missouri debe ser aprobado por los votantes antes de entrar en vigor. La propuesta enmendada necesitaría aparecer en una boleta estatal y recibir apoyo mayoritario para convertirse en ley.
La versión del Senado refleja legislación previamente introducida por Carter, reflejando los esfuerzos republicanos para mantener flexibilidad estatal mientras se preparan para el cumplimiento del mandato federal. La decisión del comité de reducir la propuesta original sugiere que algunos legisladores prefieren preservar opciones de política futura en lugar de fijar requisitos específicos en la constitución.
Missouri expandió la cobertura de Medicaid en 2021 tras la aprobación de los votantes, extendiendo beneficios de salud a aproximadamente 275,000 residentes adicionales. Los próximos cambios federales impactarán directamente a esta población expandida, requiriendo nuevos procesos administrativos y sistemas de verificación de elegibilidad.
La legislación ahora pasa al Senado completo para consideración, donde los legisladores debatirán si adoptar el enfoque más flexible del comité o presionar por mandatos constitucionales más fuertes.
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